广西公共场所AED投放数量不足50台，大多数人不会用不敢用
时间:2020-07-28
AED（自动体外除颤仪）被誉为“救命神器”，突发心脏骤停的关键时刻，它可以救命。目前，国内一些城市已在公共场所推广安装该仪器，但在南宁仍难觅其踪。正在召开的南宁“两会”上，政协委员建议在南宁重要公共场所逐步分批推广安装AED。
现状：广西公共场所AED投放数量不足50台
近年来，随着人们生活节奏的加快，突发心源性猝死的情况时有发生，公众对此关注度也越来越高。南宁市政协委员刘汉文收集的资料显示，我国每年发生心源性猝死的人数超过54万人，约90%以上发生在医院外。掌握正确的心肺复苏知识及AED的使用，是挽救心源性猝死最有效的方法。
广西红十字会秘书长何国杰表示，心源性猝死的抢救现场，若在4分钟内正确使用心肺复苏按压，救治成功率约为60%，若配合使用AED，成功率可提高至90%左右。
旅客在南宁机场学习体验AED操作。
目前，在我国的部分城市，如广州、深圳、上海、福州、宁波等，都已经在人流密集的公共场所投放AED。然而，在南宁的公共场合，AED的配置仍然属于“珍稀设施”。据广西红十字会救护训练中心副主任王魁介绍，在南宁，AED的投放主要集中在机场、火车站以及部分高速路服务站，但全广西AED的投放数量不足50台。因投放数量不多，区内目前尚未掌握使用AED成功救治患者的案例。但在外省，靠AED这款“神器”救回生命的例子屡见报端。
尴尬：大多数人在紧急情况下不会用不敢用
2017年11月17日，南宁机场获赠一台AED，成为广西首个配置AED设备的公共交通场所。“机器至今还未能运用到实战中。”分管医疗救护的南宁机场运行指挥中心副主任马楷翔介绍，这台AED原来安放在候机楼旅客密集的公共区域，没上锁以便公众急救取用，但不少人受好奇心驱使去“动一动”，造成AED非工作损耗。再加上当时机场尚未全面铺开一线员工现场救护技能培训，人们不会用，也不敢用。
“AED抢救心跳骤停患者的成功率，远高于徒手心肺复苏。在公共场所设置AED非常有必要。”马楷翔说，据他了解，在国内公共场所投放和使用AED的工作，目前深圳做得比较好，投放密度大，成功施救的案例也较多，值得参考和借鉴。但是，目前使用AED参与施救的主要人群还是医务人员。AED虽然是“傻瓜机”，但是在使用前，还是需要经过培训的，要学会判断什么情况下使用、电极片贴的正确位置、如何开机使用等。将AED投放到公共场所，主要给经过培训的公众使用，这样才能发挥AED的作用。
王魁也表示，公众因为不熟悉，对于使用AED存在心理障碍，也担心在救治过程中出现意外，需要承担法律责任，因此大多数人的第一选择甚至唯一选择是拨打120。
南国早报客户端记者随机询问了身边的熟人，对AED的知晓和使用，受访者均表示“不了解”“有听说，不熟悉”。大多数人表示，如果遇到非常情况，拨打120救援是他们的首选。也有少数人称，自己知道第一时间要进行心肺复苏，但对于自己是否能正确操作并没有把握。
呼吁：加大公共场所AED的配置数量
事实上，AED的操作门槛不算太高。
自治区人民医院急诊科主任吕立文打了个比方，“医院里专业的除颤仪相当于‘手动相机’，而AED则是‘傻瓜相机’，普通公众无需担心会不会用的问题”。吕立文介绍说，AED很智能，在操作过程中有语音提示，对操作进行导航，每个步骤都有清晰指示。只要打开开关，所有操作都是“傻瓜式”的。当然，AED的使用门槛虽然不高，但要实现更高效的救治，培训仍然不可或缺。
在何国杰看来，AED尚未能在广西普及使用，有两方面原因：
其一，公众对AED了解不足，知识普及不够，使用AED的意识不强；
其二，目前尚无法律法规对AED的安装有相应要求。
一台国产的AED约2万元左右，因成本不低，一些场所放弃安装该设施。但在现代社会，急救不应是医生的专业技能，而是公众应当掌握的通用技能，诸如心肺复苏、AED的使用、气道异物梗阻处理等急救技能，都属于公众应具备的急救素养。
南宁市政协委员刘汉文、农朝胜在提案中表示，南宁市作为中国-东盟博览会永久举办地和“一带一路”建设重要节点城市，加大AED在重要公共场所的配置力度，可以进一步提高公众急救素养和能力，对提高市民的生命安全保障能力和生活质量、提升大型活动的应急救护保障能力具有重要意义。
提案建议做好AED设置规划及布局，将AED的合理配置和推广使用，纳入到院前医疗急救体系建设规划中，逐步分批分阶段推广AED配置使用，在全市重点公共场所，如市民中心、车站、体育场馆、学校、商贸集聚区和人员密集的景区、展区等推广AED配置使用。
共识：培训先行让更多人掌握急救技能
“AED投放公共场所，要考虑谁来用，会不会用，敢不敢用等问题。我们曾与各大医院的急救专家交流，大家的共识是AED不能单纯地投放，培训和投放一样重要。”马楷翔介绍，AED从候机楼撤回后，机场开设了开放式体验专区，免费为过往旅客和工作人员做AED培训。从去年春运至今年春运期间，有一万多名旅客参与了免费体验，效果很好。另外，南宁机场计划今年与美国心脏协会心血管急救培训中心合作，对机场一线员工进行全员培训、获取培训合格证书，全面提升机场员工现场急救技能。同时，今年将自筹资金，购买7台AED在候机楼重新投放。
广西警察学院学生学习AED操作使用。
不仅仅是机场，一些单位、机构也已开始向公众开展AED使用培训。王魁表示，当下，广西应急救护知识和技能普及率约为4%，根据“健康广西2030”规划，到2030年，普及率要达到20%。目前，广西红十字会救护训练中心正在全区开展急救技能培训，培训内容包含了AED的使用。仅去年，就对全区几十万人次进行培训。此外，还有约5万人成为了持证“救护员”。
吕立文告诉南国早报客户端记者，2019年12月，美国心脏协会心血管急救培训中心在自治区人民医院挂牌成立。今年起，将面向公众提供急救、心肺复苏、AED等急救知识的课程，帮助公众掌握标准化的院外急救操作并取得相应证书。
马楷翔还认为，AED等急救技能的培训必须持续开展，“平时并不是都能碰到，不用就忘记了，必须不断培训和复训”。此外，还应从立法角度，鼓励现场紧急救护行为，给“好人”撑腰，比如急救致损害不担责。这样，“人人学急救，急救为人人”的工作才能真真正正地落实下来。
