AED除颤器,全自动体外除颤监护仪,公共场所AED

　飞利浦除颤仪操作步骤

飞利浦除颤仪操作步骤如下：

1. 操作前准备

• 环境安全确认：检查患者周围无导电介质（如水渍、金属物品），避免除颤时电流传导至他人或引发火灾。

• 设备自检：开机后等待设备完成自检，确认电池电量充足（≥80%）、电极片连接稳固且无故障报警。

• 患者评估：轻拍患者双肩并大声呼喊确认无意识，观察胸廓起伏判断呼吸是否停止或异常（如濒死喘息），立即启动心肺复苏（CPR）。

• 物品准备：备齐除颤仪、导电糊或盐水纱布、急救车、心电监护导联线及电极，确保电极片未过期且包装完好。

2. 电极片粘贴

• 前电极：左腋中线第四肋间。

• 后电极：背部肩胛骨下方。

• 前电极（APEX）：左腋前线第五肋间（乳头外侧2-3厘米处）。

• 后电极（STERNUM）：右锁骨下胸骨右缘。

• 成人电极位置：

• 儿童电极位置（8岁以下或体重＜25kg）：

• 操作要点：剃除胸毛并清洁皮肤（避免使用酒精），确保电极片与皮肤紧密贴合，避开植入式设备（如起搏器）至少2.5厘米。

3. 能量选择与充电

• 成人能量：双相波初始能量120-200J，若首次无效可递增至360J；单相波初始360J，后续维持该能量。

• 儿童能量：2-4J/kg，最大不超过10J/kg。

• 充电操作：按下“充电”键或电极板上的充电按钮，等待充电指示灯亮起。

4. 放电除颤

• 安全确认：高声警示“所有人离开患者”，目视检查无人员接触患者或病床。

• 放电操作：双手同时按下电极板上的放电按钮，保持电极板压力约10-12kg，确保与胸壁紧密接触。

5. 除颤后处理

• 心律评估：立即观察患者心电图变化，若未恢复有效灌注心律（如窦性心律），继续CPR 2分钟后再次分析心律。

• 后续治疗：若除颤成功，将患者送往医院进一步治疗；若无效，根据情况重复除颤（最多3次递增能量）或给予药物治疗。

• 记录与报告：记录除颤时间、能量、次数及患者反应，向相关人员报告情况以便采取后续措施。

6. 设备维护

• 清洁消毒：使用柔软湿布擦拭设备外壳，电极板用专用清洁剂去除导电凝胶残留，导联线盘绕整齐避免弯折。

• 电池管理：定期检测电量，每月进行一次完整充放电循环校准电量显示；低电量时及时充电，备用电池每季度激活一次。

• 电极片更换：成人电极片每24个月更换一次，儿童电极片每36个月更换一次；若出现裂纹、脱胶或导电凝胶干涸需立即更换。